支气管病,是呼吸内科疾病的一种,具有普遍性、多发性等特点,大部分病变在支气管。轻度患者多咳嗽、胸痛、呼吸不畅,重度患者则缺氧、呼吸困难,甚至出现呼吸衰竭致死。受空气污染、人口老龄化、吸烟、变应原增加等因素影响,慢阻肺(慢性阻塞性肺病,包含肺心病、肺气肿、慢性支气管炎)、肺部弥散性间质纤维化、肺癌、支气管哮喘、肺部感染等疾病的发病率、死亡率逐年上升。
支气管病病因
1、空气污染
人体的呼吸系统,每天需要与庞大的外部气体接触,在吸入氧气排出二氧化碳的过程中,环境中的粉尘、微生物、有害气体等进入呼吸系统,进而诱发支气管病。统计显示,当空气中的二氧化硫、烟尘、二氧化碳、煤尘、棉尘等超过一定浓度时,会严重刺激人的支气管粘膜,同时减损肺清除防御功能,为微生物入侵创造条件,因此空气质量越差,人患慢性支气管炎的几率越高;另外,支气管病与空气中的致癌物质密度有关,数据显示,工业落后地区的肺癌发病率要低于工业发达地区。
2、吸烟
吸烟与慢性支气管炎、肺癌等疾病密切相关,研究数据表明,同等条件下,吸烟者比不吸烟者患支气管病的几率高,且更容易早逝。
3、人口老龄化
伴随技术进步和社会发展,我国人口的老龄化程度愈发加快。支气管病如慢阻肺、肺癌等疾病的患病几率会随着人的年龄增加而上升,其原因是人的年龄越大,机体免疫功能越差,支气管越容易被细菌感染。
4、变应原增加
当今社会,引起支气管病的变应原的数量种类越来越多,如空调机的真菌、宠物的毛发、窗帘的尘螨、绿化植物的花粉孢子、食品添加剂等等,都会诱发人患支气管病。
支气管病并发症
1、肺不张。支气管炎发作期痰粘稠,分泌物增多,且有支气管痉挛,导致粘液栓阻塞气道,发生肺不张。
2、呼吸衰竭重症支气管炎。因治疗不当、用药不妥、通气不足、感染,及并发肺不张、肺水肿等,会诱发呼吸衰竭,让病情更加复杂和难治疗。
3、支气管、肺感染。呼吸道病毒感染会激发加重支气管炎的发作,容易继发支气管、肺感染。
4、水电解质和酸碱失调。支气管炎患者如果过度张口呼吸、大汗、脱水、长期使用氨茶硷等,容易并发水、电解质和酸碱失调。
5、气胸和纵膈气肿。发生率约占5%,患者因气道阻塞,致肺大泡形成或肺泡过度膨胀,当肺泡内压过高,如果患者剧烈咳嗽、用力咯痰,就容易导致肺泡破裂,随后气体进入胸腹部皮下组织纵膈,引发气胸、皮下气肿,会危及生命。
6、慢阻肺、肺动脉高压和慢性肺心病。发生率约4.4%,和血粘度增高、高碳酸血症及支气管哮喘引发的反复气道感染、缺氧、阻塞、酸中毒等相关。
7、支气管病并发症还包括过敏性鼻炎、鼻窦炎等。