肾上腺囊肿,指的是肾上腺组织里面出现囊肿,囊肿内有水泡,且水泡随年龄增加而变大,最终在B超或CT上出现较大囊肿样病变。肾上腺囊肿尺寸,从几毫米到20厘米不等,大部分为单侧,双侧的占比不到10%。部分患者前期有压迫感;一旦肾上腺囊肿较大,患者因肾上腺周围脏器受压,会出现胃肠道不适、腰腹部胀痛等症状。肾上腺囊肿可分为肾上腺假性囊肿、肾上腺寄生虫性囊肿、肾上腺上皮样囊肿、肾上腺内皮样囊肿等。
肾上腺囊肿病因
1、腺体小管局部病变。这是肾上腺囊肿的主要病因,当肾上腺皮质层内的腺体小管出现局部微小病变,如感染性病变,内分泌腺体的腺管出现阻塞、梗阻,引发体液排泌出问题,形成肾上腺囊肿。
2、外伤、传染病、肾上腺肿瘤。引发血量多或反复出血,造成高铁血红蛋白沉积、钙化,形成肾上腺假性囊肿。
3、寄生虫感染。寄生虫能引发肾上腺及周围出现慢性炎症,形成肾上腺寄生虫性囊肿,以包虫性囊肿较为常见。
4、胚胎发育异常。如肾上腺上皮样囊肿中的肾上腺囊腺瘤、真性或潴留性囊肿、胚胎性囊肿等
5、淋巴管、毛细血管扩张。淋巴管扩张或淋巴管瘤导致淋巴瘤型囊肿;毛细血管扩张导致血管瘤型囊肿。
6、遗传、内分泌改变、环境等因素。如肾上腺肿瘤中的嗜铬细胞瘤,会出现囊肿,里面为液体。
肾上腺囊肿并发症
1、高血压。囊肿变大,压迫肾脏,引发肾脏缺血或者感染,血压升高,诱发高血压。
2、腰腹部疼痛。发病早期,患者有腰部疼痛症状,甚至因肾脏受损而出现局部放射性疼痛及腰部活动受限。
3、血尿。肾脏功能受损,尿液中有血液成分,诱发血尿。
4、肾脏肿大。患者囊肿内的水泡变大,长期会导致肾功能衰竭,进而影响周围器官功能。