蛋白尿，指的是在普通尿常规检查中，发现尿中蛋白质含量增高，定性试验为阳性，或尿蛋白定量>100mg/L，尿蛋白>150mg/24h时，称为蛋白尿。这是因为肾小管重吸收、肾小球滤过膜滤过双重作用，健康人的尿液中蛋白质含量很低，24h的量<150mg。按照病因，蛋白尿可分为肾性蛋白尿、非肾性蛋白尿两种，其中肾性蛋白尿包含肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、肾组织性蛋白尿（又称分泌性蛋白尿）；非肾性蛋白尿包含体液性蛋白尿（又称溢出性蛋白尿）、组织性蛋白尿。按照尿液中蛋白质含量，蛋白尿可分为少量蛋白尿、中量蛋白尿、大量蛋白尿，其中尿蛋白含量≥3.5g/24h定义为大量蛋白尿。
蛋白尿病因
1、肾小球损害。如慢性肾小球肾炎、IgA肾炎、急性肾小球肾炎、隐匿性肾炎，紫癫性肾炎、肾动脉硬化、狼疮肾、尿病肾病，痛风肾，导致肾小球滤过膜有病变，基底膜变厚，孔隙增大，蛋白漏出增加，易引发肾小球性蛋白尿。
2、肾小管重吸收障碍。间质性肾炎、肾静脉血栓、肾动脉栓塞、重金属盐类中毒等，易引发肾小管性蛋白尿。
3、肾结石。因肾小管代谢产生蛋白质渗入尿液中所致，易引发肾组织性蛋白尿。
4、肾小管的重吸收过量。血浆中小分子蛋白质由肾小球滤过，超过了肾小管的重吸收能力，易引发体液性蛋白尿。如多发性骨髓瘤。
5、器官产生蛋白。部分器官组织产生蛋白，经血液循环从尿中排出，如恶性肿瘤、病毒感染等，易引发组织性蛋白尿 。
6、下尿路蛋白混入尿液。如泌尿道分泌粘蛋白、泌尿系统感染、泌尿道上皮细胞脱落。
蛋白尿并发症
1、肾小球硬化。血清蛋白在肾小球系膜中的凝聚，引发系膜细胞损伤，导致肾小球硬化。
2、刺激炎症形成疤痕。更多蛋白进入肾小管上皮细胞，导致溶酶体溢入小管细胞浆。
3、肾衰。患者的肾脏出现细胞过度增生，这是一种非适应性反应。
4、小管细胞损伤。消化额外蛋白质更多能量，导致小管细胞缺氧，
