肠粘连,指的是因先天因素、腹腔创伤、出血、感染、异物刺激等原因,引发肠管与腹膜之间,肠管与肠管之间,肠管与指导腹腔内脏器之间发生不正常粘附。肠粘连,按粘连本质可分为纤维性粘连、纤维蛋白性粘连两类;按粘连特征可分为索带状粘连、膜状粘连两类。肠粘连的症状表现,轻度患者进食后有轻微腹痛、腹胀感觉,几乎无其他明显不适;重度患者有大便干燥、腹痛、腹胀、排气不畅、腹内气块乱窜等症状,甚至出现不全或者完全性梗阻。对于不完全性梗阻、单纯性肠梗阻,一般选用非手术治疗,因为手术后必然会形成新的肠粘连。
肠粘连病因
1、手术损伤。手术损伤是非常常见的一种,因手术过程肠管暴露时间长、创面大、动作粗糙、止血不彻底,腹腔冲洗不尽或遗留异物,再加上术后渗血渗液,都会导致肠粘连。
2、腹部创伤。腹部受外界冲击,表层虽未破裂穿孔,但体内血性渗出物已流入腹腔,导致周围组织水肿粘连。
3、化学药物。例如计划生育粘堵术药物,因外流进入腹腔,可造成严重粘连。
4、炎症。腹腔内炎症、结核性腹膜炎、肠结核等,引发渗出物或脓液溢入腹腔。
5、肿瘤浸润生长。会破坏周围组织,形成粘连。
6、先天因素。原发性肠粘连,多与先天畸形或者胎粪所致腹部感染有关。
肠粘连并发症
1、便秘肠梗阻。临床症状有腹胀、腹痛、停止排气排便、呕吐等。
2、肠坏死。手术后肠壁受损,肠管粘连扭转,引发肠管缺血坏死,是最严重的肠粘连并发症。